107常用的降糖药物

3 月 28 日：学习笔记
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养生新说今日主题：常用的降糖药物
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健康人的身体是怎么把血糖调节在正常范围之内的呢？糖尿病的调理，
首选的是什么呢？
今天郑子新教授将在《养生新说》与我们不见不散。我们一同关注养生，关注健
康！
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在线的会员家人们发“走出户外，拥抱阳光”
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走出户外，拥抱阳光
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让我们先回顾一下昨天郑子新教授带给我们的节目内容！
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中医讲人无胃气不活，胃气不足的人，身体是好不起来的，胃气没有了，人就要
死，而胃气强弱的一个重要标志就是食欲好，能吃饭，能感觉到饭香，爱吃饭，
到了该吃饭的时候，会觉得饿，这种饥饿感在中医看来无比重要，无比宝贵。
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糖尿病人要想健康长寿，要想不得并发症，最根本的事情不是降低血糖，不是少
吃糖，而是多利用它，也就是说，降血糖的方法是要促进利用，而不是减少吸收
和摄入。
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糖尿病的并发症，从根源上来讲，无非就是两大类，一类就是血里面糖太多，导
致的血管堵塞，另一类就是细胞严重缺乏糖以后，导致的器官衰竭，比如心衰、
肾衰、免疫力减退、脑萎缩等等，都是因为缺乏能量导致的。
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好了，今天直播马上开始了，郑子新教授给我们带来哪些分享呢？接下来
让我们收看今天的精彩内容吧！
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今日问题
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视频中郑子新教授提到，单就降糖效果来说，哪种药物效果是比较好的呢
?
、二甲双胍
1
、罗格列酮
2
、吡格列酮
3
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今天的直播结束啦，相信叔叔阿姨们对降糖药物有了更多的了解
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糖本来在食物当中，被胃肠吸收进入血液，在血里的时候就叫血糖，一个正常人
的血糖，一定不会很高，用来表示血糖的单位叫做毫摩尔。
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低血糖的危险性比高血糖还厉害，因为高血糖带来的并发症都是慢性的，但是低
血糖如果抢救不及时，几十分钟就能要人命，它来的很急，所以它的危险性也就
很高。
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健康人的身体把血糖调节在正常范围之内，是两个器官的作用，一个是胰岛，另
一个是肝脏。
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【今日重点】（一)
常用的降糖药物当中，最直接最简单的就是补充胰岛素，目前来说，最常见的是
注射，打胰岛素有一个非常普遍的现象，就是用药量越来越大，胰岛素越用越多
的真正原因，是因为这些患者过分的依赖胰岛素，觉得打了胰岛素就万事大吉了，
作息时间、饮食习惯都不纠正，或者矫枉过正，控制饮食控制的太厉害了，糖的
摄入严重不足，细胞饥饿，饿的胰岛素抵抗就越来越严重，所以体内就需要越来
越多的胰岛素，说到底是因为病越来越重，除了胰岛素以外，最常用的降糖药物
大概可以分成以下几类，第一类就是促泌剂，促进胰岛素分泌简称促泌剂，这类
药比较适合病情比较轻的，餐后血糖高，空腹血糖还可以的，这种人的特点就是
血糖降的慢，身体的调节能力还是有的，只是能力弱了，调节慢了，这样的人就
比较适合用促泌剂，对其他的脏器副作用小，但是促泌剂的弱势也很明显，它只
对轻、中度的高血糖管用，它最大的副作用就是糖尿病会越来越重，越吃越不可
控制，而且吃这类药物的患者，改用正确的方法来调理的时候，恢复是最慢的。
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(二）
第二类就是降低胰岛素抵抗的，叫增敏剂，医学上的名字叫做噻唑烷二酮类的药
物，常见的有罗格列酮、吡格列酮，它的作用就是消除胰岛素抵抗，增加胰岛素
的敏感性，这类药物跟促泌剂有相似的地方，就是胰岛必须还有一定的活性，能
够分泌胰岛素，它才能管用，对于胰岛已经基本不行的，胰岛分泌太少的患者，
这类药也能用，但是要跟胰岛素一起用，吃了这一类的药物之后，三种并发症特
别多，一个是脑萎缩、老年痴呆，一个是心肌衰弱、心力衰竭、心脏病，还有一
个是肾病，前面两种心脏、大脑的病，都是药物导致了能量分配不合理造成的，
肾病就是药物的直接副作用，因为药对肾的刺激比较大，吃了一段时间之后，很
多人会出现下肢浮肿，这就是肾脏受损的表现。
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(三）
第三种降糖药就是双胍类，最典型的代表就是二甲双胍，很多医生说它是糖尿病
人的首选药物，因为它应用范围广，无论是餐前血糖还是餐后血糖，都降的非常
好，它的作用有三个方面，第一促进糖的分解；第二，可以抑制胰高血糖素，它
作用胰岛，不允许胰岛生产胰高血糖素，用这个方法来达到，消除胰岛素抵抗的
目的，同样会干扰身体对糖的分配制度，而且还多了一个副作用，那就是损伤胰
岛，所以吃二甲双胍会导致糖尿病的加速、加重；第三，对于空腹血糖效果显著，
但是这种对肝脏正常功能的强行干预，会导致对肝的损伤比较大。
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【养生新说】问题答案
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正确答案是 1
二甲双胍是一种降糖效果比较好的药，单就降糖效果来说，没有任何药物可以跟
它相比。
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今天的活动就告一段落啦
再次感谢家人们的积极参与
感谢大家对《养生新说》的支持！
下期节目继续带领您
学习更多健康知识
我们不见不散呦
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